人工助孕咨询:试管助孕男性精索静脉曲张术后的睾酮水平变化
2025/10/17 16:24:50 点击:
试管助孕男性精索静脉曲张(VC)术后(显微镜下精索静脉结扎术)睾酮水平平均升高15%-25%(术前<11nmol/L者升高更显著),术后3个月开始上升,6-12个月达峰值。
机制:VC解除后睾丸血流改善(氧分压升高),间质细胞功能恢复,睾酮合成酶(CYP17A1)活性增强,LH受体敏感性升高。
影响因素:VC分度(Ⅲ度VC术后睾酮升高率70% vs Ⅰ度40%)、术前睾酮水平(<8nmol/L者恢复率55%),术后6个月睾酮仍<10nmol/L者需雄激素替代治疗(十一酸睾酮胶丸40mg tid),多数患者性功能(如勃起功能)随睾酮升高改善。
机制:VC解除后睾丸血流改善(氧分压升高),间质细胞功能恢复,睾酮合成酶(CYP17A1)活性增强,LH受体敏感性升高。
影响因素:VC分度(Ⅲ度VC术后睾酮升高率70% vs Ⅰ度40%)、术前睾酮水平(<8nmol/L者恢复率55%),术后6个月睾酮仍<10nmol/L者需雄激素替代治疗(十一酸睾酮胶丸40mg tid),多数患者性功能(如勃起功能)随睾酮升高改善。
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